Wuhan Haite Biyo-Araştırma Enstitüsünün Birinci Sınıf Yeni İlacı Shaaite (CPT), Listelenmeye Onaylandı.

Yakın zamanda, Ulusal Tıbbi Ürünler İdaresi, Wuhan Haite Biopharmaceutical Co., Ltd. tarafından ilan edilen Eponine'in (ticari adı: Shaaite) listelenmesini onayladı. İlaç, nükseden veya dirençli multipl miyelomu olan yetişkin hastalar için talidomid ve deksametazon ile kombinasyon halinde kullanılır. Geçmişte en az iki sistemik tedavi şeması.

Multipl miyelom nedir?

Multipl miyelom (MM), malign bir plazma hücre hastalığı olup, tümör hücreleri kemik iliğindeki plazma hücrelerinden kaynaklanır ve plazma hücreleri, B lenfositlerinin son fonksiyonel aşamaya kadar geliştirdikleri hücrelerdir. Bu nedenle multipl miyelom B-lenfosit lenfoma olarak sınıflandırılabilir. WHO bunu, plazma hücreli miyelom/plazma hücreli tümör olarak adlandırılan bir tür b hücreli lenfoma olarak sınıflandırır. Monoklonal immünoglobulin veya hafif zincirin (M proteini) aşırı üretiminin eşlik ettiği kemik iliği plazma hücrelerinin anormal çoğalması ile karakterize edilir ve birkaç hasta, M proteini üretmeden salgılayıcı MM olabilir. Multipl miyeloma sıklıkla çoklu osteolitik lezyonlar, hiperkalsemi, anemi ve böbrek hasarı eşlik eder. Normal immünoglobulin üretimi inhibe edildiğinden çeşitli bakteriyel enfeksiyonlara yatkındır. Görülme oranının 2 ~ 3/100000 olduğu tahmin edilmektedir ve erkek/kadın oranı 1,6:1'dir. Hastaların çoğu 40 yaşın üzerindedir.

Bu hastalığın klinik belirtileri hakkında?

Multipl miyelomun yavaş bir başlangıcı vardır ve erken aşamada belirgin bir semptomu yoktur; bu durumun yanlış teşhis edilmesi kolaydır. MM'nin klinik belirtileri anemi, kemik ağrısı, böbrek yetmezliği, enfeksiyon, kanama, nörolojik semptomlar, hiperkalsemi, amiloidoz vb. dahil olmak üzere çeşitlidir.
1. Kemik ağrısı, kemik deformasyonu ve patolojik kırık
Miyelom hücreleri, osteoklastları aktive etmek için osteoklast aktif faktörleri salgılar ve bu da kemik erimesine ve tahribatına neden olur. Kemik ağrısı en sık görülen semptom olup, çoğunlukla lumbosakral, sternum ve kaburga ağrısıdır. Tümör hücreleri kemiği tahrip ettiği için patolojik kırıklar meydana gelebilir ve aynı anda birden fazla kırık meydana gelebilir.
2. Anemi ve kanama
Anemi yaygındır ve bu ilk semptomdur. Anemi erken dönemde hafif, ileri evrelerde şiddetlidir. Trombositopeni geç aşamada ortaya çıkabilir ve kanama semptomlarına neden olabilir. Deri mukozal kanamalar daha sık görülür ve ciddi vakalarda iç organ ve kafa içi kanamalar görülebilir.
3. Karaciğer, dalak, lenf düğümleri ve böbrek hastalıkları
Hepatomegali, splenomegali, servikal lenfadenopati, miyelom böbrek. Organ büyümesi veya anormal tümör için ekstramedüller plazmasitoma veya amiloidoz düşünülmelidir.
4. Sinir sistemi belirtileri
Sinir sisteminin ekstramedüller plazmasitomu ekstremite felci, uyuşukluk, koma, diplopi, körlük ve görme kaybına neden olabilir.
5. Multipl miyelomda bakteriyel enfeksiyon yaygındır.
Mantar ve viral enfeksiyonlar da görülebilir, en sık görülenleri bakteriyel pnömoni, idrar yolu enfeksiyonu ve septisemidir ve özellikle bağışıklığı düşük olan hastalarda tedavi sonrası viral herpes zosterin ortaya çıkması da kolaydır.
6. Böbrek fonksiyon bozukluğu
Hastaların %50 ~ %70'inin idrarında protein, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve silendirler bulunur ve ürik asit taşlarına yol açabilen kronik böbrek yetmezliği, hiperfosfatemi, hiperkalsemi ve hiperürisemi ortaya çıkabilir.
7. Yüksek viskozite sendromu
Baş dönmesi, baş dönmesi ve görme bozukluğu meydana gelebilir, ani bayılma ve bilinç bozukluğu meydana gelebilir.
8. amiloidoz
Sıklıkla dil, deri, kalp, gastrointestinal sistem ve diğer kısımlarda görülür.
9. Kitle veya plazmasitoma
Bazı hastalarda çapı birkaç santimetreden onlarca santimetreye kadar değişen, kemik kitleleri ya da yumuşak doku kitleleri olabilen kitleler bulunabilir. Bu kitlelerin çoğu patolojik incelemeye göre plazmasitomdur. Genel olarak yumuşak doku kitleleri veya plazmasitoması olan hastaların kötü prognoza ve kısa hayatta kalma süresine sahip olduğuna inanılmaktadır.
10. Tromboz veya enfarktüs
Hastalarda hemodiyaliz fistülü enfarktüsü, derin ven trombozu veya miyokard enfarktüsü gibi belirtiler görülebilmekte ve nedenleri tümörlü hastaların kolay trombozu ve yüksek viskozite sendromu gibi faktörlerle ilişkilidir.

Multipl miyelomun (MM) klonlanmış plazma hücrelerinin anormal çoğalmasıyla oluşan kötü huylu bir hastalık olduğu anlaşılmıştır. Kanda en sık görülen ikinci kötü huylu tümör olan multipl miyelom hastalarının sayısı her yıl dünyada artmaya devam etmektedir. sistem. Dünyada son on yılda multipl miyelom için yeni ilaçların araştırılması ve geliştirilmesinde büyük ilerleme kaydedilmiş olmasına rağmen, multipl miyelom hala tedavi edilemeyen hematolojik malign bir hastalıktır ve neredeyse tüm hastalar mevcut anti-miyelom ilaçlarına karşı direnç geliştirecektir. , hastalığın tekrarlamasına yol açar. Nüks sürelerinin artmasıyla birlikte bu hasta grubunun prognozu giderek kötüleşmekte, tedavisi de giderek zorlaşmaktadır.

Bu makaledeki bilgiler internetten alınmıştır ve tedavi tavsiyesi veya yatırım tavsiyesi olarak kullanılmaz. Bu makalenin haklarınız ve ilgi alanlarınız üzerinde etkisi varsa veya bu ürünle ilgileniyorsanız, size daha fazla yardım sağlayabilmemiz için lütfen zamanında bizimle iletişime geçin.